Catégories
Médecine Alternative

Notes du terrain – Nouvelles et avis sur les docteurs en naturopathie

JARED L. ZEFF, ND, VNMI, LAC

(Juillet 2020 – Ce qui suit n'est pas un article préparé pour une revue médicale. Toutes les déclarations de fait ne sont pas citées ou référencées. Il s'agit d'un commentaire sur le médicament, un ensemble d'observations sur la pratique sur le terrain. Il n'est pas destiné à être une présentation révisée par des pairs; il s'agit plutôt de notes et de réflexions d'un naturopathe pratiquant, d'un médecin de soins primaires en médecine générale.)

La cystite interstitielle

Étant en médecine générale en tant que médecin naturopathe de soins primaires, je traite toutes sortes de patients avec toutes sortes de conditions. Lorsqu'on me demande ce que je fais, si je me spécialise, je dis aux gens que j'ai un cabinet de médecine familiale et que je traite beaucoup de patients atteints de maladies chroniques. Ma «spécialité» est la médecine naturopathique. En fait, je me suis généralement prononcé contre le concept de développement de sociétés spécialisées, car il est de la nature de notre médecine de guérir les malades indépendamment de leur maladie spécifique ou de la nature de leur maladie. La philosophie de la médecine est telle que quel que soit le problème, le patient doit guérir tant que sa vitalité est encore suffisante et qu'il n'a pas progressé dans la maladie au point d'exclure cette possibilité.

Je dis tout cela parce que j'ai développé une sorte de spécialité dans le traitement de la cystite interstitielle (CI). Parmi les nombreuses maladies que j'ai vues, j'ai rencontré celle-ci de temps en temps et je l'ai traitée comme d'habitude. Et j'ai eu du succès avec lui aussi bien qu'avec la plupart des maladies, c'est-à-dire pas complètement, mais surtout.

Mais j'ai commencé à recevoir de plus en plus d'appels de personnes atteintes de CI après que l'une des personnes que j'ai traitées ait eu un bon succès après des années de misère, et elle a écrit à ce sujet dans son blog apparemment bien lu, et le mot s'est répandu. La cystite interstitielle est une maladie désagréable. Il n'y a pas grand-chose à faire de manière conventionnelle. Il est généralement considéré comme incurable. Ainsi, mon succès rapporté a commencé à se répandre parmi les personnes atteintes de CI, et au fur et à mesure que ces choses se produisent, ma charge de travail a augmenté et j'ai commencé à développer une réputation internationale dans ce domaine. J'ai maintenant reçu des patients atteints de CI du monde entier, notamment d'Arabie saoudite, d'Afrique du Sud, de Paris, de Toronto, de Londres, de Tokyo, d'Allemagne, du Pérou, de Mexico et de partout aux États-Unis. Alors maintenant, je vois beaucoup de cela. Je n'aide pas tout le monde, mais probablement environ 80% de mes patients sont guéris de la CI, et beaucoup d'entre eux en peu de temps.

Selon le Manuel Merck (Dix-huitième édition), «(IC) est une inflammation de la vessie non infectieuse qui provoque une douleur (sus-pubienne, pelvienne et abdominale), une fréquence urinaire et une urgence avec incontinence. Le diagnostic repose sur les antécédents et l'exclusion d'autres troubles. Avec le traitement, la plupart des patients s'améliorent, mais la guérison est rare. » Ce «remède est rare» est la phrase clé. L'un des traitements les plus récents de la CI est la cystectomie, c'est-à-dire l'ablation chirurgicale de la vessie, qui n'arrête pas toujours la douleur. Il s'agit d'un syndrome caractérisé par des douleurs et des inflammations, sans cause connue et sans traitement curatif connu. Cela semble parfait pour une intervention naturopathique.

Cas 1

J'ai vu ce patient pour la première fois il y a environ 12 ans. Elle avait 43 ans à l'époque. Elle est venue me voir en se plaignant d'une vulvodynie de 12 ans; cela a commencé après la naissance de son deuxième enfant. Elle a rapporté que la vulvodynie semblait lentement se déplacer vers sa vessie, et que la vulvodynie s'est atténuée quelque peu, la douleur de la vessie s'est aggravée. Elle a de bons et de mauvais jours. Elle m'a dit qu'elle était tombée très malade à 35 ans et qu'on lui avait diagnostiqué le syndrome de Sjögren et le lupus. Elle a adopté un «régime d'homme des cavernes», qui a aidé; elle se sentait beaucoup mieux. Puis elle est tombée enceinte, a mangé «normalement» et est tombée malade. Elle a été mise sur un régime sans gluten et on lui a donné du chlorhydrate de bétaïne à prendre avec les repas. Puis elle a développé la vulvodynie, puis l'IC. Au moment où elle m'a consulté, elle avait des douleurs constantes dans la vessie et l'urètre, des douleurs lancinantes dans les parois vaginales, et une fréquence urinaire et une incontinence. Elle souffrait également de sinusite chronique depuis l'âge de 18 ans, d'insomnie depuis la grossesse et d'infections à levures récurrentes. Elle était traitée avec des antidépresseurs et de la cortisone, ce qui a quelque peu aidé. Elle avait des éruptions cutanées au soleil, ce qu'elle attribuait à une allergie au soleil. Elle saignait 20 jours par mois. Cela a été aidé par les progestatifs.

Je lui ai donné une dose d'Estradiol 12X et elle a dit que la douleur urétrale s'était quelque peu atténuée, tout comme la vulvodynie. Je lui ai donné une dose de Natrum muriaticum 200C et elle a eu plus de soulagement de la douleur. Je lui ai donné un régime basé sur la vieille méthode du Dr Carroll, qui avait démontré une intolérance aux fruits. Je lui ai fait commencer des traitements d'hydrothérapie constitutionnelle quotidiens. Je lui ai fait un tonique botanique de Glycyrrhiza, Trifolium, Chimaphila, Althea, Mahonia, et Lespedeza. Et je lui ai donné une formule glandulaire pour soutenir les hormones féminines, avec un cortex glandulaire surrénalien, 200 mg, à prendre chaque matin.

Je l'ai vue 2 semaines plus tard. Elle a déclaré se sentir un peu mieux, avec moins de fatigue et de douleur. Sa vessie allait mieux certains jours. Elle a dit qu'elle avait vécu 20 minutes sans aucune douleur un de ces jours, ce qui était inhabituel. La brûlure constante au bout de l'urètre était meilleure. Au lieu de douleurs à la vessie, elle avait maintenant surtout ce qu'elle décrivait comme un inconfort. Elle dormait mieux et son anxiété s'était améliorée. Elle a dit que tout était de 20 à 25% mieux. J'ai continué son régime mais j'ai changé la dose de Natrum mur à 1LM par jour.

Je l'ai vue 1 mois plus tard. Elle a rapporté quelques bonnes semaines et a estimé que la phytothérapie aidait à réduire l'inconfort. Les épisodes de douleur étaient liés au régime. La brûlure urétrale avait pratiquement disparu: amélioration de 75 à 80%. La vulvodynie était bien améliorée, mais pas complètement disparue. Elle a rapporté qu'une douleur dorsale presque constante avait maintenant pratiquement disparu, à moins qu'une douleur vésicale ne survienne. Je lui ai fait continuer le même régime.

Je l'ai vue 2 mois plus tard pour une sinusite aiguë qui comportait un mucus épais et collant. Elle a rapporté que la CI / vulvodynie avait continué à s'améliorer et que ses règles étaient de durée presque normale. J'ai continué le même régime, mais j'ai ajouté Kali bichromicum 30C, à prendre au besoin pour la congestion des sinus. Je l'ai revue 3 mois plus tard. L'IC / vulvodynie avait disparu. Son principal problème maintenant était la fatigue, qui semblait être d'origine surrénalienne. Elle avait arrêté le traitement hormonal et homéopathique pendant l'intervalle précédent car il n'était plus nécessaire et ses règles étaient normales. J'ai augmenté le cortex surrénalien à 400 mg par jour. Deux semaines plus tard, elle a annoncé que son énergie était revenue. Elle est restée sur le support surrénalien à ce niveau pendant 1 mois, puis a commencé à le diminuer et s'est arrêtée lorsqu'elle n'en avait plus besoin.

Je l'ai vue depuis quelques fois pour des problèmes aigus, mais elle ne rapporte aucune douleur pelvienne à moins qu'elle ne s'éloigne du régime sans fruits pendant un certain temps. Ensuite, elle resserre son alimentation et la douleur disparaît, mais même lorsqu'elle s'enflamme, elle n'est jamais aussi grave qu'à l'origine. Elle n’a eu aucun signe de Sjögren ou de lupus non plus.

Cas 2

C'est le cas d'une femme de 41 ans que j'ai vue il y a environ 8 ans. Dans son cas, l'IC est venu rapidement après la naissance de son deuxième enfant 10 ans auparavant. Elle a vécu ce qu'elle pensait être une infection de la vessie, s'est vu prescrire des antibiotiques, mais ils n'ont pas aidé. Elle a finalement été diagnostiquée avec IC. Elle a constaté que le régime GAPS aidait, mais qu'il était difficile à suivre et que toute erreur alimentaire faisait remonter les symptômes. Elle a également souffert d'une fatigue extrême avec un accident en milieu d'après-midi. Elle se plaignait d'une vision double, d'étourdissements et d'hypoglycémie, avec parfois des essoufflements et des douleurs thoraciques. Elle avait beaucoup de nausées et des jours alternés de diarrhée et de constipation ont conduit au diagnostic du syndrome du côlon irritable (SCI). Elle luttait également contre des infections à levures depuis des années, y compris une éruption cutanée à levures.

Sa tension artérielle était de 98/65 mm Hg lors de cette première visite. Sa glycémie était de 80 mg / dL. Sur la base de mon examen physique et de ses antécédents, mon évaluation était la fatigue surrénalienne, les troubles digestifs, probablement l'hypothyroïdie et la CI. Je lui ai donné un régime basé sur la méthode du Dr Carroll, ainsi qu'un tonique amer de Gentiana et Scutellaria à prendre avec les repas. Je lui ai donné un support surrénalien botanique composé de 2 parties Glycyrrhiza, 1 partie Éleuthérocoque, Et 1 partie Panax, 3 capsules 3 fois par jour. Je lui avais donné une dose d'Equisetum homéopathique au bureau, et sa douleur à la vessie s'était atténuée, alors je lui ai dit de la prendre dans la puissance 6C une fois par jour et aussi au besoin pour la douleur. Je lui ai enseigné l'hydrothérapie constitutionnelle à faire à la maison, car elle vit à 2 heures de ma clinique et une randonnée quotidienne pour des traitements n'était pas possible. Elle s'est avérée avoir une intolérance aux fruits selon la méthode de Carroll.

Je l'ai vue 1 mois plus tard. Son énergie s'était quelque peu améliorée et les étourdissements et l'hypoglycémie avaient légèrement diminué. Elle était toujours gonflée et avait des nausées, mais les deux allaient mieux. Elle a déclaré que l'hydrothérapie avait beaucoup aidé, mais elle se demandait si elle avait SIBO. Elle avait toujours des douleurs urétrales, mais elles étaient moins fréquentes et moins intenses. Elle semblait encore hypothyroïdienne.

J'ai ajouté de l'iode à son régime et du chlorhydrate de bétaïne à prendre avec les repas. Je lui ai donné 1 grain de thyroïde USP à prendre chaque matin et je lui ai demandé de continuer le soutien surrénalien. J'ai changé l'Equisetum en Cantharis, ce qui a amélioré le bureau lors de cette deuxième visite. Je lui ai demandé de le prendre quotidiennement jusqu'à ce qu'il ne soit plus nécessaire.

Je l'ai vue 1 mois plus tard et ses symptômes digestifs se sont beaucoup améliorés. Son énergie avait augmenté. Elle a déclaré s'être sentie bien pendant une semaine entière, ce qui était assez inhabituel. Le vertige avait disparu. Son cycle menstruel s'était normalisé à 28 jours – le plus long depuis des années, a-t-elle déclaré. Elle a signalé que sa douleur urétrale était 25% meilleure. Elle prenait toujours les Cantharis, mais pas aussi souvent; ce qui était peut-être 2-3 fois par jour ne l'était plus qu'une fois tous les 3-4 jours.

Je l'ai vue 2 mois plus tard. Sa douleur à la vessie avait disparu, et ce depuis un mois. Sa digestion s'est beaucoup améliorée. Son énergie était «normale». Il n'y avait plus d'infection à levures. Elle avait encore besoin du soutien thyroïdien, mais moins de soutien surrénalien.

Depuis, j'ai entendu parler d'elle à plusieurs reprises et je l'ai traitée pour quelques problèmes aigus; cependant, sa vessie n'a jamais été un problème depuis, et elle n'a plus besoin de soutien thyroïdien. Son IC a disparu, pour autant qu'elle sache, même si elle fait une erreur alimentaire occasionnelle.

Cas 3

Cette femme est venue du Texas il y a environ 18 mois après avoir entendu parler de mon succès avec IC. Elle avait reçu un diagnostic de CI 18 mois auparavant. Sa vessie souffrait d'inconfort constant et de douleur croissante. Elle ressentait une urgence fréquente à uriner. Elle a été traitée initialement pour une infection de la vessie sur la base des symptômes, mais n'a pas répondu aux antibiotiques; cela a conduit au diagnostic d'IC. Elle souffrait également de SCI, de reflux gastrique et avait déjà reçu un diagnostic de syndrome de Sjögren. J'ai déterminé qu'elle avait une intolérance au lait et je lui ai donc recommandé d'arrêter tous les produits laitiers. Je lui ai donné un tonique amer à prendre avec les repas. Compte tenu de ses antécédents d'abus, je lui ai donné une dose de Staphysagria 200C et la douleur de la vessie s'est un peu calmée. Je l'ai renvoyée à la maison avec la recommandation diététique, les instructions pour l'hydrothérapie constitutionnelle quotidienne à la maison, le tonique amer à prendre avec les repas et Staphysagria 1LM à prendre avant le coucher chaque nuit.

J'ai entendu parler d'elle 4 mois plus tard. Sa vessie s'était beaucoup calmée. Elle avait cessé la Staphysagria. Mais quand elle a eu un reflux, elle a pris un antiacide en vente libre et sa vessie s'est enflammée. Je lui ai envoyé du Robinia 6C homéopathique à utiliser pour le reflux, et lui ai recommandé de recommencer le Staphysagria, avec quelques semaines d'hydrothérapie. Elle m'a appelé un mois plus tard. Sa vessie allait bien, même si elle a signalé des démangeaisons et des brûlures vaginales. Elle a dit que le Robinia fonctionnait «très bien». J'ai recommandé des suppositoires d'acide borique pour l'inconfort vaginal.

Elle m'a appelé en juin dernier. Son IC n'a pas posé de problème à moins qu'elle ne «mange mal». Ses problèmes pelviens sont bien améliorés; les suppositoires fonctionnaient très bien, dit-elle. Elle n'a pas de brûlures d'estomac. Elle va bien.

Commentaires de clôture

IC est une misère. Il n'y a pas de bon traitement conventionnel pour cela. Je ne veux pas dire que j'ai 100% de succès; Non. Cela semble assez facile à traiter, cependant, d'un point de vue naturopathique. Certains cas présentant cette douleur et cette perturbation de plusieurs années se sont résolus au cours du premier mois avec un traitement simple. Mais certains cas sont très difficiles et rien de ce que j'ai fait n'a aidé. La formule simple que j'ai présentée ici, y compris un régime alimentaire approprié, une hydrothérapie constitutionnelle, un bon remède homéopathique, et peut-être quelques plantes médicinales, résout ce problème le plus souvent.

Avec respect,

Jared L. Zeff, ND, LAc, VNMI

Jared L. Zeff, ND, VNMI, Lac, est un docteur agréé en médecine naturopathique et un acupuncteur agréé. En plus d'être directeur médical de la Salmon Creek Naturopathic Clinic à Vancouver, WA, le Dr Zeff a enseigné à la faculté de l'Université nationale de médecine naturelle de Portland, OR, où il a également été doyen de 1988 à 1993, et est titulaire d'une chaire à Médecine naturopathique. Le Dr Zeff est diplômé de l’Université de Californie, NCNM, et de l’Emperor’s College of Traditional Oriental Medicine. Il est, avec Pamela Snider, l’auteur de la définition de la médecine naturopathique de l’AANP et du concept d’ordre thérapeutique.

Laisser un commentaire

Votre adresse de messagerie ne sera pas publiée. Les champs obligatoires sont indiqués avec *