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Les régimes riches en graisses ou «  cétogènes '' pourraient prévenir ou inverser l'insuffisance cardiaque

Une recherche de l'Université Saint Louis révèle que les régimes riches en graisses ou «cétogènes» pourraient complètement prévenir, voire inverser l'insuffisance cardiaque causée par un processus métabolique.

L'équipe de recherche, dirigée par Kyle S. McCommis, Ph.D., professeur adjoint en biochimie et biologie moléculaire à SLU, a examiné un processus métabolique qui semble être refusé dans les cœurs humains défaillants.

Dans un modèle animal, l'insuffisance cardiaque drastique chez la souris a été contournée en passant à des régimes riches en graisses ou «cétogènes», ce qui pourrait complètement prévenir, voire inverser l'insuffisance cardiaque.

«Ainsi, ces études suggèrent que la consommation de régimes riches en graisses et en glucides peut être une intervention thérapeutique nutritionnelle pour traiter l'insuffisance cardiaque», a déclaré McCommis.

Les résultats, «Modulation nutritionnelle de l'insuffisance cardiaque chez les souris déficientes en pyruvate mitochondrial» ont été publiés en ligne le 26 octobre dans Nature Metabolism. Cette recherche, qui a été lancée pendant les postes de professeur postdoctoral et junior de McCommis à la Washington University School of Medicine, a ensuite été menée à bien à la Saint Louis University School of Medicine.

Le myocarde du cœur nécessite de grandes quantités d’énergie chimique stockée dans les nutriments pour alimenter la contraction cardiaque. Pour maintenir cette capacité métabolique élevée, le cœur est flexible et peut s'adapter à des approvisionnements en carburant métabolique modifiés au cours de diverses conditions de développement, nutritionnelles ou physiologiques. Une flexibilité réduite, cependant, est associée à un dysfonctionnement cardiaque dans des conditions telles que le diabète et l'insuffisance cardiaque.

Le complexe mitochondrial pyruvate porteur (MPC), composé de MPC1 et MPC2, est nécessaire pour l'importation de pyruvate dans les mitochondries. Cette étude démontre que l'expression du MPC est diminuée dans les cœurs humains et de souris défaillants, et que la suppression génétique du MPC chez la souris entraîne un remodelage et un dysfonctionnement cardiaques.

«Fait intéressant, cette insuffisance cardiaque peut être prévenue ou même inversée en fournissant un régime« cétogène »riche en graisses et en glucides», a déclaré McCommis. «Un jeûne de 24 heures chez la souris, qui est également« cétogène », a également permis une amélioration significative du remodelage cardiaque.»

Les régimes avec une teneur plus élevée en matières grasses, mais suffisamment de glucides pour limiter la cétose ont également amélioré de manière significative l'insuffisance cardiaque chez les souris dépourvues d'expression cardiaque de MPC.

«Notre étude révèle un rôle critique pour l'utilisation du pyruvate mitochondrial dans la fonction cardiaque, et met en évidence le potentiel des interventions diététiques pour améliorer le métabolisme des graisses cardiaques pour prévenir ou inverser le dysfonctionnement cardiaque et le remodelage dans le cadre d'un déficit en MPC», a déclaré McCommis. Des études en cours chercheront à découvrir l'importance du corps cétonique par rapport au métabolisme du destin dans ce processus d'amélioration du remodelage cardiaque.

À emporter

  • Les régimes enrichis avec des niveaux plus élevés de graisses mais suffisamment de glucides et de protéines pour limiter la cétose ont également permis d'améliorer considérablement, voire de prévenir le remodelage cardiaque et le dysfonctionnement chez un modèle de souris.
  • Ces études suggèrent que la consommation de régimes riches en graisses et faibles en glucides peut être une intervention thérapeutique nutritionnelle pour traiter l'insuffisance cardiaque.
  • Comme le régime cétogène, le jeûne prolongé augmente la dépendance cardiaque à l'oxydation des acides gras et réduit le flux cétolytique malgré une augmentation de la livraison du corps cétonique cardiaque. Le jeûne de 24 heures a réduit la glycémie et a fortement augmenté les concentrations plasmatiques d'acides gras non estérifiés et de corps cétoniques.
  • La consommation de régime cétogène pendant seulement trois semaines et l'augmentation concordante du métabolisme des graisses ont été associées à un remodelage inverse des cœurs défaillants à une taille essentiellement normale.
  • Ces résultats suggèrent que les régimes cétogènes n'améliorent pas le métabolisme du corps cétonique cardiaque, mais stimulent plutôt l'oxydation des acides gras, qui peut être responsable de l'amélioration du remodelage et des performances cardiaques.

Sources:
Université Saint Louis
Article de revue

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