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Médecine Alternative

Ces résultats suggèrent qu'il existe un lien possible entre la migraine, principalement la migraine avec aura, et une homocystéine sérique élevée.

PMID:

Mal de crâne. 2 juil.2020 en ligne du 2 juil.2020. PMID: 32615014

Titre du résumé:

Niveaux sériques d'homocystéine, de pyridoxine, de folate et de vitamine B12 dans la migraine: examen systématique et méta-analyse.

Abstrait:

HISTORIQUE: La migraine, en particulier la migraine avec aura (AM), a été associée à un risque accru de maladie cérébrovasculaire ischémique. Le rôle possible de l'homocystéine sérique élevée (Hcy, une cause de thrombophilie) dans la migraine a été démontré par plusieurs études.OBJECTIF: La présente étude vise à passer en revue et à méta-analyser les données d'études examinant la différence entre les vitamines sériques et abaissant les vitamines Hcy et Hcy entre patients migraineux et témoins sains (HC), ainsi qu'entre patients atteints d'AM et de migraine sans aura (MO) .METHODS: La recherche documentaire a impliqué MEDLINE, Embase, CENTRAL, Google Scholar et les registres d'essais. L'échelle Newcastle-Ottawa a été utilisée pour évaluer la qualité des études extraites. Les différences moyennes standardisées (DMS) et les intervalles de confiance à 95% (IC à 95%) ont été calculés. Des diagrammes en entonnoir ont été utilisés pour l'évaluation du biais de publication.Résultats: Dans l'ensemble, 29 études (28 cas-témoins et 1 transversale) ont été extraites. La méta-analyse indiquait une concentration plus élevée d'Hcy chez les patients migraineux par rapport à HC dans l'ensemble (adultes et enfants: 16 études, I = 81%, SMD = 0,41, IC à 95% = (0,20, 0,61)). Hcy était constamment élevé chez les adultes souffrant de migraine (adultes: 12 études, I = 76%, SMD = 0,35, IC à 95% = (0,15, 0,54); enfants: 1 étude, SMD = 0,37, IC à 95% = (-0,05, 0,79)). Les analyses de sous-groupes ont reproduit les résultats pour les adultes avec MA (7 études, I = 83%, SMD = 0,37, IC à 95% = (0,03, 0,71)) et MO (5 études, I = 84%, SMD = 0,46, 95% CI = (0,03, 0,89)). Les chiffres pour le folate sérique étaient plus faibles dans la comparaison globale des patients migraineux avec HC (adultes et enfants: 11 études, I = 87%, SMD = -0,36, IC à 95% = (-0,68, -0,05); adultes: 8 études, I = 6%, SMD = -0,11, IC à 95% = (-0,22, 0,01); enfants: 1 étude, SMD = -0,71, IC à 95% = (-1,14, -0,29); MA adultes: 4 études, I = 44%, SMD = -0,16, IC à 95% = (-0,35, 0,04); MO adultes: 4 études, I = 47%, SMD = -0,17, IC à 95% = (-0,44, 0,10)). Les taux sériques de vitamine B12 n'étaient pas différents entre les patients migraineux et HC (adultes et enfants: 11 études, I = 88%, SMD = -0,24, IC à 95% = (-0,57, 0,09); adultes: 8 études, I = 57% , SMD = -0,10, IC à 95% = (-0,28, 0,08); enfants: 1 étude, SMD = 0,29, IC à 95% = (-0,13, 0,71); MA adultes: 4 études, I = 63%, SMD = -0,14, IC à 95% = (-0,48, 0,20); MO adultes: 4 études, I = 59%, SMD = -0,15, IC à 95% = (-0,45, 0,15)). Hcy sérique était plus faible en MO que MA (adultes et enfants: 10 études, I = 39%, SMD = 0,30, IC à 95% = (0,14, 0,46), adultes: 6 études, I = 29%, SMD = 0,21, 95 IC% = (0,09, 0,36), enfants: 1 étude, DMS = 0,51, IC à 95% = (0,22, 0,80)). Le folate sérique et la vitamine B12 ne différaient pas entre MA et MO. CONCLUSIONS: Nos résultats suggèrent qu'il existe un lien possible entre la migraine, principalement MA, et une Hcy sérique élevée.

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