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Médecine Alternative

Avril 2020 – Nouvelles et revue du naturopathe

JARED L. ZEFF, ND, VNMI, LAC

Ce qui suit n'est pas un article préparé pour une revue médicale. Toutes les déclarations de fait ne sont pas citées ou référencées. Il s'agit d'un commentaire sur la médecine, un ensemble continu d'observations sur la pratique sur le terrain. Il ne s'agit pas d'une présentation évaluée par des pairs; ce sont plutôt des notes et des pensées d'un médecin naturopathe praticien, un médecin de soins primaires en médecine générale.

Neurologie et médecine de la douleur

Un schéma d'intervention

Chaque cas, chaque patient est différent. La médecine conventionnelle est basée sur le traitement d'un diagnostic, sur la base des «meilleures pratiques» et des «normes de soins», et utilise un traitement qui est vraisemblablement «fondé sur des preuves». Certes, des variations dans la présentation et la réponse des patients sont prises en compte et modifieront le traitement. Mais, en général, la médecine est basée sur un paradigme simple et élégant, qui est de diagnostiquer et de traiter la maladie. Cela définit un processus en 2 étapes: d'abord – diagnostic; deuxième – traiter, basé sur le diagnostic. La médecine est définie par ce paradigme. Mais ce n'est pas ce que fait le naturopathe «vitaliste», pas en général. Le diagnostic est important et tout naturopathe est formé pour diagnostiquer la maladie. Cependant, contrairement à la médecine conventionnelle où le diagnostic est traité, un Vitaliste devrait traiter le patient plutôt que le diagnostic. En médecine conventionnelle, pour tout diagnostic spécifique, il peut y avoir une gamme de traitements, mais ils sont plus ou moins spécifiques au diagnostic. Une infection streptococcique nécessite un antibiotique auquel le streptocoque est sensible. Si l'on devait examiner la sclérose en plaques, il existe une liste de médicaments que l'on pourrait envisager, soit en fonction des spécificités de la maladie, soit éventuellement des spécificités du patient, y compris des facteurs comme la santé rénale ou hépatique, le potentiel allergique, etc. Vitaliste, le naturopathe traditionnel, les spécificités du patient prévalent sur le diagnostic de la maladie.

Quiconque a suivi ces «Notes du terrain» devrait être frappé par cette observation – que quelle que soit la maladie, le traitement suit essentiellement le même schéma. Je cherche à identifier et à supprimer ou à modérer les causes et les facteurs inquiétants. Je stimule le Vest avec l'hydrothérapie, l'homéopathie et parfois d'autres modalités. Je soutiens les systèmes affectés, principalement avec des plantes et des nutriments spécifiques, ou éventuellement des médicaments homéopathiques spécifiques à faible puissance. Je travaille à corriger l'intégrité structurale, principalement en termes de tensions et d'alignements musculaires et articulaires. À l'occasion, j'utiliserai des interventions de plus grande force, même des produits pharmaceutiques, mais j'aime à penser que c'est rare. Je suis ce même schéma quel que soit le diagnostic, à l'exception de la réponse aiguë aux problèmes aigus, bien que généralement avec la médecine homéopathique.

Un cas de sclérose en plaques

Comme le thème de ce numéro est la douleur et les maladies neurologiques, permettez-moi d'illustrer cela en référençant quelques cas qui entrent dans ces catégories. Il y a quelques jours, une jeune femme de 20 ans est venue me voir. Elle avait reçu un diagnostic de sclérose en plaques (SEP) en septembre dernier, après un début aigu de névrite optique en août, au cours de laquelle son œil droit a perdu la vision au cours de plusieurs jours. Elle est allée aux urgences. L'IRM a indiqué des lésions sur son nerf optique droit ainsi que des lésions de plaque blanche typiques de la SEP dans plusieurs zones de son cerveau. La ponction lombaire de suivi a montré des résultats typiques de SEP, mais tous les autres laboratoires étaient normaux. Elle a été mise sous stéroïdes à haute puissance jusqu'à ce que la cécité disparaisse. On lui a ensuite prescrit du tériflunomide pendant 6 mois. Lorsqu'une IRM de suivi n'a indiqué aucune amélioration des lésions et une légère aggravation, son neurologue a conclu que le médicament qu'elle avait prescrit au patient n'avait pas fonctionné et a envisagé une alternative. Pendant que le neurologue réfléchissait à ce qu'il fallait faire ensuite, le patient a demandé l'avis d'un naturopathe.

J'ai commencé le cas comme d'habitude, en développant d'abord des informations sur les plaintes présentées, puis en faisant une évaluation diététique détaillée, puis un examen physique, un examen détaillé des systèmes, des antécédents sociaux, des antécédents médicaux détaillés d'année en année, et une histoire de traumatismes ou de stress majeurs. Elle était venue avec sa sœur et toutes les deux étaient assises dans mon bureau pendant que je traversais tout cela. Pendant ce temps, la jeune femme était assise dans son fauteuil dans un état apathique – un symptôme potentiel de SEP.1 Alors que je prenais son histoire, il n'y avait pas d'animation, pas de sourire, pas d'expression, juste un effet plat. À la fin de cette collecte d'informations, qui a duré environ une heure, je lui ai donné un médicament homéopathique. En 30 secondes, elle a commencé à sourire, puis à rire un peu, puis à s'animer. De tels changements me suggèrent que le médicament est efficace, et ce sont les types de réponses que je recherche lorsque je donne un médicament homéopathique. Je l'ai renvoyée chez elle avec ce remède à prendre quotidiennement dans la puissance 1LM, ainsi qu'un tonique amer digestif, des recommandations diététiques, un ensemble de remèdes de drainage pour aider à éliminer la toxicité du médicament contre la SEP, et une recommandation pour commencer à prendre 3000 mg de l'huile de poisson tous les jours. J'envisage d'ajouter de la curcumine. Cela semble évident, mais la littérature à ce sujet est sommaire.

Elle suivra probablement mes instructions pendant un mois, puis je la reverrai et évaluerai où nous en sommes. Je m'attends à ce que, alors qu'elle poursuit les changements alimentaires, le tonique amer et les remèdes de drainage, sa charge inflammatoire diminuera et nous en verrons la preuve. Sur la base de ce que nous voyons, j'instituerai la prochaine étape, y compris la curcumine, l'acide alpha-lipoïque et la N-acétylcystéine (NAC). Je vais réévaluer et éventuellement changer le médicament homéopathique.

Cette affaire est toute neuve, et je n'ai pas de vraie réponse à signaler, à l'exception de sa charmante réponse à ce premier remède.

Qu'est-ce que la sclérose en plaques?

La SEP est une maladie difficile. Nous pouvons le décrire à travers ses lésions, quelques autres critères diagnostiques et ses effets symptomatiques. Cependant, c'est un diagnostic d'exclusion, pour la plupart, basé sur des résultats d'IRM, des résultats de liquide céphalo-rachidien, parfois un laboratoire positif tel qu'un virus JC (le patient ci-dessus était négatif), et de ne pas trouver d'autres causes pour ces résultats. Ainsi, les symptômes, les lésions inflammatoires du SNC à l'IRM et les résultats du LCR, mais il n'y a pas de test définitif. Qu'est-ce qui cause la SP? L'une de mes premières patientes atteintes de SEP m'a dit qu'elle travaillait dans un laboratoire viral, que tout le monde était atteint de SEP et que plusieurs étaient déjà décédés. J'en ai conclu que, au moins une partie du temps, un virus est impliqué. J'ai eu un succès mitigé face à ce problème. J'ai inversé certains cas, ralenti certains, guéri certains et n'ai eu aucun effet sur certains. J'ai eu plusieurs cas dans lesquels l'IRM de suivi a montré une résolution des plaques. En général, il s'agit d'une maladie inflammatoire dans laquelle la démyélinisation se produit en raison d'une inflammation et de cicatrices dans les tissus du cerveau et de la moelle épinière.

Un cas plus développé de SEP

Début juin 2014, j'ai vu une femme de 44 ans qui était symptomatique depuis l'âge de 15 ans. Ses symptômes ont commencé par une intolérance à la chaleur. Elle a dit qu'elle avait toujours souffert. Dix ans avant notre visite, elle a subi une IRM qui a montré des lésions typiques de SEP sur son cerveau. Un an plus tard, elle est devenue aveugle d'un œil en raison d'une névrite optique, qui a disparu avec un traitement aux stéroïdes. Elle a présenté une fatigue profonde et un mauvais sommeil, et a dit qu'elle ne s'était jamais sentie «bien». Ses migraines ont commencé à l'âge de 6 ans. Elle souffrait constamment et avait toujours des démangeaisons. Elle était étourdie tout le temps. Parfois, elle disait des mots. Elle a parfois eu une paralysie, où elle ne pouvait ni bouger ses jambes ni se tenir debout, ou ses jambes tomberaient soudainement, la faisant tomber. Elle a souffert d'une faiblesse cognitive intermittente.

L'examen physique a montré un pouls faible, une température normale et une pression artérielle normale (110/75 mm Hg). À la palpation abdominale, elle était assez tendre. Elle a montré des signes de sensibilité réflexe de l'estomac, du pancréas, du foie et de la rate, avec un réflexe pelvien douloureux 4+. Elle avait un nystagmus sévère. Elle avait des nodules thyroïdiens palpables. Elle avait un indican urinaire très positif (4+), démontrant un niveau élevé de toxémie pro-inflammatoire digestive.

Mon évaluation incluait une SEP spastique, une fonction surrénale faible, une mauvaise digestion avec une toxémie importante et des migraines. Mon traitement comprenait des recommandations diététiques basées sur la méthode du Dr Carroll (elle avait une intolérance aux œufs, au lait et au gluten, avec une intolérance aux fruits et au sucre); une dose unique de Tuberculinum 200C; 300 mg de cortex surrénalien chaque matin; acides humique et fulvique (30 gouttes aux repas); un tonique amer aux repas (parts égales Gentiana lutea et Scutellaria lateriflora); et l'hydrothérapie constitutionnelle quotidienne.

Suivi et résultats

Je l'ai vue 1 mois plus tard, début juillet. Elle a dit qu'elle faisait «vraiment bien». Elle avait perdu 10 livres sur mes recommandations diététiques. Son énergie et son sommeil s'étaient améliorés. Elle avait encore des douleurs lancinantes, mais pas la douleur constante à laquelle elle était si habituée. L'engourdissement dans ses mains s'améliorait lentement. Ses migraines fréquentes avaient considérablement diminué; elle n'en a eu qu'un ce mois-là. Elle a déclaré avoir faim, ce qui était inhabituel, et son sentiment constant de nausée avait disparu. Les démangeaisons constantes avaient cessé. Le vertige était devenu plus intermittent, nettement pire avec la chaleur. Elle n'a signalé aucune défaillance de la jambe au cours du mois précédent. Sa digestion s'était considérablement améliorée et elle a dit qu'elle pouvait vraiment ressentir toute erreur alimentaire.

J'ai été très impressionnée par son amélioration. J'ai poursuivi son régime avec une légère augmentation du support surrénalien et l'arrêt des acides humique et fulvique.

J'ai entendu parler d'elle par téléphone 4 semaines plus tard. Elle éprouvait des douleurs de choc de haut en bas de la colonne vertébrale. Elle ressentait une anxiété inhabituelle. Sa vision s'était affaiblie et elle avait augmenté les étourdissements. Son sommeil s'était aggravé. Ses symptômes étaient inhabituellement gauches. Je lui ai envoyé du Lachesis 30C homéopathique et lui ai dit de se présenter après la première dose.

Je l'ai vue une semaine plus tard, début août. Elle a présenté une double vision, un mal de tête et une irritabilité émotionnelle importante. Elle a noté que toutes les crampes musculaires avaient disparu depuis le début avec nous, et elle avait maintenant perdu 15 livres, mais la force de ses jambes s'était détériorée. Elle pensait que tous les problèmes survenus au cours du dernier mois étaient dus à une erreur alimentaire, mais elle trouvait le régime difficile à suivre. La douleur était revenue. Le Lachesis avait aidé le flou du cerveau et les chocs vertébraux.

Je lui ai fait commencer l'acide alpha-lipoïque et le NAC, et je l'ai remise sur les acides humique / fulvique. J'ai ajouté 1 grain de thyroïde USP, 600 µg de solution d'iode par jour et de la bétaïne HCl aux repas avec le tonique amer. Je lui ai donné une seule dose de Sepia 200C, après quoi elle s'est sentie plus calme, ses yeux se sont redressés et sa double vision s'est éclaircie. Elle avait un rendez-vous à venir pour une échographie thyroïdienne, prévue par son médecin.

Je l'ai revu début septembre, 1 mois plus tard. Elle avait épuisé le cortex surrénalien et a dit qu'elle avait perdu la raison sans elle. Elle en a obtenu dans un magasin d'aliments naturels et s'est sentie instantanément mieux. Elle a noté que lorsqu'elle mélangeait des fruits avec du sucre blanc, elle avait une migraine instantanée. La double vision s'est beaucoup améliorée, bien que ce soit parfois un problème. Elle n'était plus irritable. Elle a signalé une différence immédiate dans la prise en charge thyroïdienne, ce qui a également semblé améliorer son sommeil. Elle a noté qu'elle prenait toujours le Lachesis, car cela l'a vraiment aidée; elle prenait souvent une dose 3 fois par jour. Elle a dit qu'elle n'avait pas ressenti de crampes musculaires ou de spasmes depuis qu'elle était entrée dans notre bureau. Son anxiété était en baisse. Elle prenait un médicament anti-anxiété 3 fois par jour, mais ne le prenait maintenant qu'occasionnellement. Elle a dit que ses symptômes de SEP étaient nettement meilleurs depuis qu'elle était venue nous voir.

Je n'ai pas eu besoin de la voir pendant un certain temps, alors j'ai prévu un rendez-vous pour 6 mois. On lui a demandé d'appeler si son état empirait. Je l'ai revu début avril, environ 7 mois plus tard. Elle était profondément épuisée et souffrait beaucoup. Elle avait une infection de la vessie. Une grande partie de sa douleur provenait d'un dépôt de calcium dans son épaule. Elle a noté que la SEP s'était beaucoup améliorée et que, dans l'ensemble, elle fonctionnait beaucoup mieux et avait beaucoup moins de douleur. Je lui ai donné une dose de Berberis 30C, ce qui a soulagé son inconfort vésical. Je lui ai également donné du Calcarea carbonica (6C 3 fois par jour) pour aider à "drainer" le dépôt de calcium. Je lui ai donné une combinaison botanique pour résoudre l'infection de la vessie: Chimaphila, Uva ursi, Equisetum, Genévriernous, et Althea, à parts égales, à prendre 30 gouttes dans l'eau 4 fois par jour. Elle m'a informé le lendemain que la vessie s'était beaucoup améliorée et que la douleur à l'épaule s'était calmée. J'ai demandé à la revoir dans 4 mois à moins que quelque chose de nouveau ne se présente.

Je ne l'ai plus revue depuis 9 mois. Elle se plaignait de fatigue mais était par ailleurs asymptomatique pour la SEP. La fatigue était due à un nouveau bébé. Elle a eu 2 autres enfants et était fatiguée. La grossesse et l'accouchement se sont déroulés sans incident. Je l'ai traitée pour une fatigue surrénale.

Elle est revenue 4 mois plus tard. Elle avait une exacerbation de SEP: douleur qui a commencé dans ses pieds et remontait ses jambes. Elle avait un discours boueux. Elle a indiqué qu'elle n'avait pas suivi son régime alimentaire, ce que j'ai pu constater lors de mon examen. Sur la base de sa photo des symptômes, j'ai prescrit Phosphorus 1LM, à prendre tous les soirs. Elle m'a appelé 6 semaines plus tard pour signaler des améliorations significatives de la douleur et de l'énergie. Elle m'a remercié d'avoir «guéri» sa SEP.

La SEP a-t-elle été guérie? Si elle mange contre nos recommandations, les symptômes recommenceront. Elle n'a pas eu d'IRM supplémentaire, donc je ne sais pas ce que cela montrerait. Je ne peux pas prétendre à un «remède», il suffit de signaler que les symptômes graves qu'elle a présentés 2 ans auparavant ne la troublaient plus. Ce que nous avons fait était de réduire la charge pro-inflammatoire toxique dans son corps et de stimuler l'auto-guérison avec l'hydrothérapie et l'homéopathie. Je l'ai vue plusieurs fois depuis et elle n'a eu aucune récidive de symptômes de SEP au cours des 4 dernières années.

Commentaires de clôture

Ce deuxième cas est la façon dont cela se passe habituellement. Cela prend un an ou deux, avec une amélioration progressive. Comme je l'ai dit plus tôt, certains patients ne voient aucune amélioration. Mais la capacité du corps à se guérir est profonde. C'est pourquoi j'aime aller travailler chaque jour et pourquoi je ne veux pas prendre ma retraite. C'est trop amusant. Il est également profondément gratifiant de participer au Vis Medicatrix Naturae.

Avec respect,

Jared L. Zeff, ND, LAc, VNMI

Référence:

  1. Bières MH, Porter RS. Manuel Merck. 16e Édition. Boston, MA: Laboratoires de recherche Merck; 1992: 1489.

Jared L. Zeff, ND, VNMI, LAc, est un docteur autorisé de médecine naturopathique et un acupuncteur autorisé. En plus d'occuper le poste de directeur médical à la Salmon Creek Naturopathic Clinic à Vancouver, WA, le Dr Zeff enseigne à la faculté de la National University of Natural Medicine de Portland, OR, où il a également été doyen de 1988 à 1993, et est professeur à Médecine naturopathique. Le Dr Zeff est diplômé de l'Université de Californie, NCNM, et de l'Emperor’s College of Traditional Oriental Medicine. Il est, avec Pamela Snider, l'auteur de la définition de l'AANP de la médecine naturopathique et du concept de l'ordre thérapeutique.

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